Из Инструкции о порядке проведения судебно-медицинской экспертизы по определению степени тяжести телесных повреждений (утверждена постановлением гос. комитета суд. экспертиз от 24.05.2016 №19 ред. 2020 года (проверяйте актуальность в интернете!)

Признаки ТЯЖКОГО ТЕЛЕСНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ (ответственность по ч. 2 ст. 317 УК или по ч. 4 ст. 317 УК при совершении в алкогольном или нарк. опьянении):

1. Опасность для жизни:

рана, проникающая в полость черепа, в том числе без повреждения головного мозга;

перелом свода и (или) основания черепа, за исключением изолированной трещины их наружной или внутренней костной пластинки;

ушиб головного мозга средней степени, или травматическое эпидуральное или субдуральное кровоизлияние, или субдуральная гигрома, или субарахноидальное кровоизлияние, или внутримозговое кровоизлияние, или кровоизлияния в желудочки головного мозга при наличии угрожающего для жизни состояния;

ушиб головного мозга тяжелой степени, диффузное аксональное повреждение головного мозга;

рана, проникающая в просвет глотки, или гортани, или трахеи, или пищевода;

перелом подъязычной кости или хрящей гортани: щитовидного, или перстневидного, или черпаловидного, или надгортанного, или рожковидного, или трахеальных хрящей при наличии угрожающего для жизни состояния;

оскольчатый перелом тела (с повреждением его дорсальных отделов) шейного позвонка, или двусторонний перелом дуги шейного позвонка, или перелом зуба II шейного позвонка, или односторонние переломы дуг двух и более шейных позвонков;

односторонний перелом дуги шейного позвонка с нарушением функций спинного мозга (Под нарушением функций спинного мозга и (или) функций корешков «конского хвоста» понимается нарушение функции тазовых органов или нарушения двигательной функции (параличи (плегии), парезы), которые могут быть как проходящими, так и не являться таковыми);

двусторонний вывих шейного позвонка или односторонний вывих двух и более шейных позвонков;

односторонний вывих одного шейного позвонка и (или) травматический разрыв межпозвонкового диска на уровне шейного отдела позвоночника с нарушением функций спинного мозга;

ушиб шейного отдела спинного мозга с нарушением его функции;

рана, проникающая в плевральную полость (Обнаруживаемая при ранениях грудной клетки подкожная эмфизема не может рассматриваться как самостоятельный признак проникающего повреждения в тех случаях, когда явления пневмоторакса отсутствуют), или в полость перикарда, или в брюшную полость, в том числе без повреждения внутренних органов;

закрытое повреждение (размозжение, отрыв, разрыв (Под разрывом органа понимается полное нарушение целостности стенки полого органа или повреждение ткани паренхиматозного органа с разрывом его капсулы) органов шеи и грудной полости: сердца, или легкого, или бронхов, или трахеи, или пищевода, или вилочковой железы, или диафрагмы, или лимфатического грудного протока;

множественные двусторонние или односторонние переломы ребер с образованием подвижного участка грудной стенки по типу «реберного клапана (Под переломами ребер по типу «реберного клапана» понимаются окончатые переломы ребер с образованием участка грудной клетки между ними, имеющего парадоксальное движение — при вдохе участок грудной клетки западает, при выдохе выбухает);

перелом тела или дуги грудного позвонка с нарушением функции спинного мозга;

вывих грудного позвонка или травматический разрыв межпозвонкового диска в грудном отделе с нарушением функций спинного мозга;

ушиб грудного отдела спинного мозга с нарушением его функций;

закрытое повреждение (размозжение, отрыв, разрыв) органов брюшной полости: селезенки, или печени, или (и) желчного пузыря, или желудка, или тонкой кишки, или толстой кишки (за исключением нижней трети прямой кишки), или большого сальника, или брыжейки толстой и (или) тонкой кишки, органов забрюшинного пространства (поджелудочной железы, или почки, или надпочечника, или мочеточника);

рана, проникающая в забрюшинное пространство, с повреждением органов забрюшинного пространства: поджелудочной железы, или почки, или надпочечника, или мочеточника, или нисходящей либо горизонтальной части двенадцатиперстной кишки, или восходящей либо нисходящей части ободочной кишки;

перелом тела или дуги поясничного позвонка с нарушением функций спинного мозга и (или) корешков «конского хвоста»;

вывих поясничного позвонка или травматический разрыв межпозвонкового диска в поясничном, пояснично-крестцовом отделе с нарушением функций спинного мозга и (или) корешков «конского хвоста»;

ушиб поясничного отдела спинного мозга с нарушением его функций и (или) корешков «конского хвоста»;

повреждение (размозжение, отрыв, разрыв) яичка или тазовых органов: открытое и (или) закрытое повреждение мочевого пузыря, или яичника, или маточной (фаллопиевой) трубы, или матки, или предстательной железы;

переломы диафизов длинных трубчатых костей (плечевой, бедренной, большеберцовой), за исключением изолированных переломов наружной пластинки костного вещества, поднадкостничных переломов у лиц в возрасте до 18 лет;

ротационно-нестабильные или вертикально-нестабильные переломы костей таза: двусторонние переломы переднего тазового полукольца с нарушением непрерывности тазового кольца в двух местах; полный разрыв лонного сочленения с односторонним переломом переднего тазового полукольца с нарушением непрерывности тазового кольца в двух местах; односторонний перелом костей таза в заднем отделе с нарушением непрерывности тазового кольца, в том числе полный продольный перелом крестца; односторонний полный разрыв крестцово-подвздошного сочленения;

изолированные переломы крестца с нарушением функций корешков «конского хвоста»;

рана, проникающая в позвоночный канал шейного, или грудного, или поясничного, или крестцового отдела позвоночника, в том числе без повреждения спинного мозга и «конского хвоста»;

закрытое повреждение спинного мозга: полный или неполный перерыв спинного мозга, размозжение спинного мозга;

кровоизлияние внутри канала спинного мозга с нарушением его функций;

повреждение (разрыв, отрыв, рассечение, травматическая аневризма) крупных кровеносных сосудов: аорты, или сонной артерии (общей, наружной, внутренней), или вертебрального отдела позвоночной артерии, или подключичной, или подмышечной, или плечевой, или подвздошной (общей, наружной, внутренней), или бедренной, или подколенной артерии и (или) сопровождающих их магистральных вен;

тупая травма рефлексогенных зон: области гортани, каротидных синусов, солнечного сплетения, наружных половых органов при наличии угрожающего для жизни состояния;

термические, или химические, или электрические, или лучевые ожоги III — IV степени, превышающие 10 процентов поверхности тела, ожоги III степени, превышающие 15 процентов поверхности тела, ожоги II степени, превышающие 20 процентов поверхности тела;

отморожения III — IV степени с площадью поражения, превышающей 10 процентов поверхности тела; отморожения III степени с площадью поражения, превышающей 15 процентов поверхности тела; отморожения II степени с площадью поражения, превышающей 20 процентов поверхности тела (В случае наличия у физического лица термических, или химических, или электрических, или лучевых ожогов (отморожений) разной степени, занимающих соответственно площади поражения, не превышающие по величине указанные в абзацах тридцать втором и тридцать третьем части второй настоящего подпункта, их площади поражения складываются и оцениваются, исходя из меньшей степени термического ожога (отморожения);

лучевые поражения, проявляющиеся острой лучевой болезнью тяжелой и крайне тяжелой степени;

острое отравление химическими и биологическими веществами при наличии угрожающего жизни состояния;

различные виды механической асфиксии, последствия общего воздействия высокой или низкой температуры (тепловой удар, солнечный удар, общее перегревание, переохлаждение организма), последствия воздействия высокого или низкого атмосферного давления (баротравма, кессонная болезнь), последствия воздействия технического или атмосферного электричества (электротравма), последствия других форм неблагоприятного воздействия (обезвоживание, истощение, перенапряжение организма) при наличии угрожающего жизни состояния;

повреждение, вызвавшее угрожающее жизни состояние.

Угрожающее жизни состояние представляет собой расстройство жизненно важных функций организма человека, которое не может быть компенсировано организмом самостоятельно и без оказания медицинской помощи обычно заканчивается смертью. Возникновение угрожающего жизни состояния должно быть непосредственно связано с причинением телесных повреждений.

К угрожающим жизни состояниям относятся:

шок тяжелой (III — IV) степени (выраженная заторможенность, холодная, серовато-синюшная кожа, систолическое артериальное давление ниже 70 мм рт.ст., индекс Альговера — 1,5 и более, центральное венозное давление равно нулю или отрицательное);

кома различной этиологии;

острая или обильная (массивная) кровопотеря (гипотензия — систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст., тахикардия — частота сердечных сокращений более 100 в минуту, индекс Альговера — 1,5 и более, тахипноэ — частота дыхательных движений более 25 в минуту, уровень гемоглобина ниже 80 г/л, гематокрит ниже 30 процентов, дефицит объема циркулирующей крови ниже 35 процентов);

острая сердечная недостаточность (отек легких, кардиогенный шок), или сосудистая недостаточность (некроз внутреннего органа, гангрена конечности), или нарушение мозгового кровообращения с выраженной общемозговой симптоматикой, угнетением сознания, признаками отека головного мозга с дислокационными проявлениями, вегетативно-трофическими нарушениями, грубыми очаговыми симптомами;

острое поражение почек (острая почечная недостаточность) — олигоанурия (менее 0,3 мл/кг в час) на протяжении более 24 часов или анурия на протяжении более 12 часов, повышение содержания креатинина в крови в 3 раза и более (354 мкмоль/л и более с ежедневным приростом 44 мкмоль/л на протяжении 1 — 7 дней);

острая печеночная недостаточность (печеночная энцефалопатия или печеночная кома на фоне выраженных нарушений функций печени);

острая надпочечниковая недостаточность с резко выраженными сердечно-сосудистыми и нервно-психическими расстройствами (сосудистый коллапс с резким падением артериального давления, коматозное состояние);

острый панкреонекроз;

острая дыхательная недостаточность (кома, тахипноэ (частота дыхания 40 и более) или брадипноэ (частота дыханий 8 — 10), снижение pO₂ до 50 мм рт. ст., увеличение pCO₂ — до 80 — 90 мм рт. ст. и более);

гнойно-септическое состояние;

расстройство регионарного и (или) органного кровообращения, приводящее к инфаркту внутреннего органа или гангрене конечности;

эмболия различной этиологии сосудов головного мозга или легких с резко выраженными явлениями гипоксии, грубыми нарушениями со стороны центральной нервной системы;

синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (стадия гипокоагуляции).

2. Потеря зрения, речи, слуха, какого-либо органа или утрата органом его функций:

для потери зрения — полная стойкая слепота на оба глаза или такое необратимое состояние, когда в результате травмы у физического лица возникло ухудшение зрения, что соответствует остроте зрения, равной 0,04 и ниже без учета коррекции.

Потеря зрения на один глаз оценивается в соответствии с Таблицей (смотрите в полной инструкции в Интернете).

Посттравматическое удаление одного глазного яблока, обладавшего зрением до травмы, также оценивается в соответствии с Таблицей (смотрите в полной инструкции в Интернете).

для потери речи — необратимая потеря способности выражать мысли членораздельными звуками, понятными для окружающих;

для потери слуха — полная стойкая глухота на оба уха или такое необратимое состояние, когда физическое лицо не слышит разговорную речь на расстоянии 3 — 5 см от ушной раковины без учета коррекции.

Потеря слуха на одно ухо оценивается в соответствии с Таблицей (смотрите в полной инструкции в Интернете);

для потери какого-либо органа или утраты органом его функций:

потеря руки или ноги, то есть отделение их от туловища (не ниже локтевого и коленного суставов), или стойкая утрата ими функций (паралич или иное состояние, исключающее их функции);

потеря репродуктивной способности, выражающаяся у мужчин в потере способности к совокуплению или оплодотворению, у женщин — в потере способности к совокуплению, или зачатию, или вынашиванию, или деторождению;

3. Прерывание беременности

для прерывания беременности — прекращение течения беременности, вызванное причиненными телесными повреждениями, с развитием выкидыша, гибелью плода, преждевременными родами (22 — 36 недель гестации) либо нарушение течения беременности, обусловившее необходимость медицинского вмешательства по ее прерыванию.

Если внешние причины обусловили необходимость прерывания беременности путем медицинского вмешательства (выскабливание матки, кесарево сечение и прочее), то эти повреждения и наступившие последствия приравниваются к прерыванию беременности и оцениваются как тяжкие телесные повреждения;

4. Психическое расстройство (заболевание)

для психического расстройства (заболевания) — возникновение данного расстройства (заболевания) должно находиться в причинно-следственной связи с причиненными телесными повреждениями, то есть быть их последствием;

5. расстройство здоровья, соединенное со стойкой утратой общей трудоспособности не менее чем на одну треть (смотрите таблицу с размером утраты в процентах в полной Инструкции в Интернете)

для расстройства здоровья, соединенного со стойкой утратой общей трудоспособности не менее чем на одну треть, — стойкая утрата (свыше 33 процентов) функций тканей, органов и (или) систем организма, приводящая к нарушениям, в том числе ограничениям жизнедеятельности (ограничение способности к самообслуживанию независимо от квалификации и профессии (специальности) физического лица, потеря способностей физического лица к действию, направленному на получение социально значимого результата в виде определенного продукта, изделия или услуги)

Примечание для Вас: стойкая утрата общей трудоспособности в процентном отношении влияет также на  ежемесячные выплаты страховкой или ответственным лицом утраченного заработка, рассчитанного путем умножения начисленной средней заработной платы рабочих и служащих по Республике Беларусь за соответствующий месяц на индивидуальный коэффициент потерпевшего и на степень утраты профессиональной трудоспособности.

6. Расстройство здоровья, связанное с травмой костей скелета, на срок свыше четырех месяцев

для расстройства здоровья, связанного с травмой костей скелета, на срок свыше четырех месяцев — длительность расстройства здоровья свыше четырех месяцев исходя из сроков консолидации перелома без учета времени дальнейшего восстановления утраченной в результате перелома кости функции, лечения патологических последствий травмы со стороны мягких тканей суставов и медицинской реабилитации пострадавшего физического лица.

7. Неизгладимое обезображение лица или шеи

для неизгладимого обезображения лица или шеи — неустранимое без оперативного вмешательства (например, косметической операции) повреждение, в том числе нарушение симметрии лица, мимики, рубцы, изъязвление лица или шеи, отделение носа, губы, уха и другие изъяны лица или шеи, причиненное механическим воздействием, воздействием пламени, агрессивных веществ, и иное.

Если телесное повреждение на лице или шее признано судебным экспертом неизгладимым, в заключении эксперта одновременно со степенью тяжести телесного повреждения, установленной исходя из общих медицинских критериев, определенных настоящей Инструкцией, указывается, какая степень тяжести такому повреждению может быть установлена в случае признания его в установленном порядке обезображивающим.

Примечание Вас из постановления пленума: Судам следует иметь в виду, что неизгладимое обезображение лица или шеи представляет собой неустранимое без оперативного вмешательства (косметической операции) повреждение, в том числе нарушение симметрии лица, мимики, глубокие шрамы, рубцы, изъязвление лица или шеи, отделение носа, губы, уха и другие изъяны лица или шеи, причиненное механическим воздействием, воздействием пламени, агрессивных веществ и т.п., которое придает внешности человека неприятный, отталкивающий вид. Неизгладимость повреждений лица или шеи является понятием медицинским и устанавливается судебно-медицинским экспертом. Вопрос о признании таких повреждений обезображивающими относится к компетенции органа уголовного преследования и суда и решается с учетом сложившихся в обществе эстетических представлений. При этом следует иметь в виду, что наличие возможности скрыть такие повреждения предметами одежды, прической или иными способами не должно влиять на решение вопроса о признании их обезображивающими

Признаки МЕНЕЕ ТЯЖКОГО ТЕЛЕСНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ (ответственность по ч. 1 ст. 317 УК РБ  — уголовное дело частного обвинения возбуждается по требованию потерпевшего или его законного представителя(родителя, если потерпевший несовершеннолетний)

1. Длительное расстройство здоровья на срок не более четырех месяцев

для длительного расстройства здоровья — временное нарушение функций тканей, органов и (или) систем организма, непосредственно связанное с телесным повреждением, его последствием, на срок свыше трех недель, а для повреждения, связанного с травмой костей скелета, — на срок свыше трех недель, но не более четырех месяцев;

2. Значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть

для значительной стойкой утраты общей трудоспособности менее чем на одну треть — стойкая утрата общей трудоспособности от 10 до 33 процентов включительно (смотрите таблицу с размером утраты в процентах в полной Инструкции в Интернете)

Примечание для Вас: стойкая утрата общей трудоспособности в процентном отношении влияет также на  ежемесячные выплаты страховкой или ответственным лицом утраченного заработка, рассчитанного путем умножения начисленной средней заработной платы рабочих и служащих по Республике Беларусь за соответствующий месяц на индивидуальный коэффициент потерпевшего и на степень утраты профессиональной трудоспособности.

Признаки ЛЁГКИХ ТЕЛЕСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ (влечёт административную ответственность, но может быть признано тяжким в случае обезображевания лица или шеи)

1. Кратковременное расстройство здоровья

для кратковременного расстройства здоровья — временное нарушение функций тканей, органов и (или) систем организма продолжительностью свыше 6 дней, но не более трех недель от момента причинения травмы

2. Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности

для незначительной стойкой утраты общей трудоспособности — стойкая утрата общей трудоспособности менее 10 процентов.

Медицинским критерием телесного повреждения, не повлекшего за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты трудоспособности, являются незначительные скоропроходящие последствия для здоровья, длившиеся не более 6 дней включительно.